
站在“十五五”开局之年,“健康优先”发展战略进一步强调关口前移,坚持“预防为主”。与此同时,面对人口老龄化加快与疾病谱变化,我国公共卫生挑战亦日趋复杂。从“儿童免疫规划为主”转向“全人群、全生命周期覆盖”,成为了我国疫苗接种体系的发展重点。
4月25日,国家疾病预防控制局举办主题宣传活动,呼吁“预防接种,苗助健康,全民行动”。作为其中的系列活动之一,在上海市疾病预防控制中心指导下,央视网联合上海广播电视台共同发起的“主动预防接种,苗助全民健康”成人全周期免疫促进暨带状疱疹公益科普活动,在上海科学会堂同步开展。
活动汇集公卫权威、临床专家和媒体等社会各界力量,围绕成人疫苗的有效性、安全性与社会经济价值,成人预防接种服务体系完善,疫苗处方实践以及接种促进行动等议题开展深度对话,并以带状疱疹为切口,倡导将预防接种作为中老年、慢病人群应对感染及多重疾病威胁的优先策略,提升公众、尤其是高风险人群“预防为先、主动健康”的科学理念,助力打通成人预防接种“最后一公里”。
“疫苗接种是预防和控制传染病最经济有效的公共卫生措施,通过儿童免疫规划,近年来,我们在消除新生儿破伤风、防控麻疹等方面所取得的成果,多次印证了这一点。”上海市疾病预防控制中心副主任孙晓冬提出,“同时,接种疫苗在保护人的全生命周期健康中,始终发挥着重要作用。因此,优化成人预防接种服务体系,提高免疫服务可及性与便利性,不仅是应对针对性挑战的更优解,更是加快建设健康中国的‘必答题’。”
“成人预防接种是健康治理中名副其实的‘小支点、大杠杆’。”孙晓冬主任表示,“它是社会健康的‘减震器’,用确定的、相对小额的前期预防投入,能有效对冲远期的疾病伤害与照护风险;它是医保负担的‘减压阀’,助力降低治疗和护理方面的支出、维持基金长期可持续;最后,它也是银发经济的‘动力杠杆’,让中老年人减少病痛、保持健康自理。”
本次活动以“带状疱疹”为科普切入点,正是基于它“瞄准”免疫缺口的发病机制,和对中老年人群的广泛影响。据了解,年龄是带状疱疹最重要的危险因素。50岁以上为易发人群,年龄越大越容易患病,病情也更严重。同时,慢性病患者、自身免疫性疾病及免疫功能低下人群,也都是带状疱疹的风险人群。
除影响范围外,更需引起重视的,是带状疱疹的疾病影响。复旦大学附属华东医院疼痛科、康复科执行主任郑拥军表示:“对患者而言,带状疱疹持续剧烈的疼痛,会严重影响其身心健康和生活质量;在家庭层面,也会增加家人的照护负担、改变家人的工作、生活状态。如出现带状疱疹后神经痛,疼痛时间甚至可能持续数月甚至数年,那么长期影响更是难以估量。”
对于慢性病患者而言,影响尤甚。“在长期的疾病影响下,慢性病患者的‘免疫缺口’往往更大,当遭遇带状疱疹,就意味着更复杂的病程、更长的康复时间和更沉重的医疗负担。”上海市医学会心血管病专科分会主任委员、上海长征医院心内科主任梁春介绍道。
此外,梁春教授还提出:“尽管患带状疱疹后心脑血管事件的发生率较低,但仍有研究表明,患带状疱疹后短期内心脑血管事件的发生风险会增加,带状疱疹发病后1周内心梗风险增加68%。”
复杂深刻的疾病影响,也反映出“预防先行”的重要性。“面对带状疱疹,提前预防远比发病后治疗更能守护健康。接种疫苗是预防带状疱疹最主要的手段之一。”郑拥军教授建议道,“50岁以上中老年、慢性病患者等风险人群,更应把预防接种‘提上日程’。”
认识到成人疫苗的价值只是第一步,要让“全民行动”真正落地,还需要从顶层设计到基层实践的体系合力。近年来,国家推动医防协同,完善成人预防接种服务体系建设,为“全民行动”提供了路径与支撑。
“基层是预防接种的‘最后一公里’,社区卫生工作的核心之一就是让服务更便民、更可及,降低每个居民的健康管理门槛。”浦东新区北蔡社区卫生服务中心主任曹亚军表示,“在预防接种领域,我们也做了大量工作,把‘人找疫苗’转变为‘疫苗找人’。例如依托家庭医生服务体系,把疫苗评估、接种提醒融入居民的日常慢病管理中,助力实现‘治慢病、防共病’的一体化。”
为响应今年国家“全民行动”的主题号召,活动当日,在上海市疾病预防控制中心指导下,上海科学会堂内同步组织开展了“主动预防接种,苗助全民健康”主题健康咨询活动,吸引了不少中老年市民前来咨询。现场,医生们通过一对一的风险评估,基于每个人的身体基础情况提供个体化的预防接种建议,用通俗、贴心的提示,让许多老人认识到预防接种对守护健康、守护家庭的切实作用,也让主动预防的科学理念从会场深入“寻常百姓家”、从专家观点转化为全民共识。
成人预防接种服务体系建设的完善,正是通过这些落到实处的举措逐步实现。目前,多地已在推行“疫苗处方”、扩大公卫医师处方权等创新举措,把预防评估纳入临床决策链、融入基层医疗服务体系。
“通过‘疫苗处方’,全科医生可以在日常随访中,直接向有感染风险的人群提供针对性的接种建议,减少了居民往返奔波,也提升了预防接种的可及性与就医体验。”浦东新区上钢社区卫生服务中心全科主任医师朱立场介绍。
他同时建议道:“免疫力缺乏、慢病缠身的中老年人是社区卫生服务的主要对象,然而,‘疫苗犹豫’却常常阻碍他们践行‘主动健康’。其实,慢性病患者不是疫苗接种的禁忌人群,大家在接种前可就疫苗的保护效果、保护时长、接种禁忌、安全性等信息咨询专业医生,进行科学接种。”
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多方合力开展“成人全周期免疫促进暨带状疱疹公益科普”网络2026-04-25 18:23
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